Tips para contratar un seguro medico en México.

Si ud. tiene pensado contratar un seguro de gastos médicos mayores en México,  ya sea que  nunca antes había estado asegurado o que tengan ya algún seguro vigente o cancelado  en el ramo de los gastos médicos mayores le podemos hacer algunas recomendaciones básicas de los puntos que tiene que  evaluar antes de comprar su seguro medico.

El primer punto que se tiene que tener claro en el seguro de gastos médicos mayores es el propósito de este seguro el cual es administrar los gastos médicos que podría tener el asegurado a lo largo de su vida transfiriendo este riesgo a una  compañía de seguros. En términos prácticos, en México la atención medica que uno vaya a requerirá a lo largo de su vida puede ser cubierta por instituciones publicas como el IMSS, ISSSTE o Seguro Popular, en las cuales uno tiene que estar dado de alta y pagar  en algunos casos una cuota o atenderse en instituciones privadas con médicos y hospitales privados, en cuyo caso el costo de los gastos médicos va  atener que ser cubierto por el paciente o por su aseguradora, en el caso de contar con seguro medico.

Es importante aclarar que en México solo cuanta con cobertura medica publica la mitad de l a población y de la mitad restante solo cuenta con seguro medico un 5% de los pacientes, por lo cual el 45% de las personas pagan de manera personal sus gastos médicos, lo cual en el caso de enfermedades mayores como el cáncer  puede llegar a costar $4,500,000.00 por una quimioterapia. Lo cual causa que unos 2,000,000.00 de pacientes queden endeudados anualmente a causa de este concepto.

Ya que tenemos claro las consecuencias que puede acarrear a una familia el estar desprotegida en cuanto a los gastos médicos que uno va  a ir generando a lo largo de su vida.  Podemos hacer las recomendaciones básicas a la hora de contratar un seguro de gastos médicos mayores; para empezar hay que contar con una suma a asegurada de $5,000,000.00 o mas, ya que de este modo vamos a poder enfrentar un siniestro mayor sin que se agote la suma asegurada. Los siguientes puntos son de menor importancia y son los que afectan mas el costo del seguro de gastos médicos mayores, estos son: el deducible el coaseguro y la tabla de honorarios quirúrgicos, les doy menor importancia ya que las consecuencias de un deducible o coaseguro altos vendrían siendo un mayor gasto por parte del asegurado en caso de siniestro, pero uno ya esta en cobertura, por lo cual se puede aumentar el deducible y coaseguro a sabiendas del mayor costo en caso de siniestro, conceptos los cuales pueden ser absorbidos por la economía familiar sin mayor daño a esta; en cambio si uno no esta asegurado puede llegar a enfrentarse a un gasto enorme y que si desequilibra la economía familiar. En cuanto a la tabla de honorarios quirúrgicos la única consecuencia es que uno tendría que atenderse con médicos de la red hospitalaria de la aseguradora.

El otro punto a tomarse en cuenta es la cobertura hospitalaria, a menor cobertura hospitalaria el seguro de gastos medico es mas barato, pero solo se puede atender uno en menos hospitales; siempre hay que tener claro que lo mas importante es estar cubierto aunque sea con coberturas mas limitadas, en caso de poder pagar mayor cobertura  hay que evaluar las distintas opciones que ofrece la aseguradora.